小兒發熱伴淋巴結腫大見于哪些疾病?
如果孩子在發熱的同時伴有淋巴結腫大，家長應當予以高度重視。
一般來說，發熱伴有頸部或其它部位的局部淋巴結腫痛，多半是因為局部炎癥，經用適當的抗炎治療即可好轉。如果發熱伴有全身的淋巴結腫大，則應及時到醫院進行詳細體檢及化驗檢查，以便盡早做出診斷
。
發熱伴全身淋巴結腫大常見以下幾種疾病：
(1)傳染性單核細胞增多癥：這是一種由EB病毒感染所致的急性傳染性疾病。一般起病較急，多先有發熱、咽喉腫痛等上呼吸道感染癥狀。不久即可出現淋巴結腫大，以兩側頸部對稱性多發性淋巴結腫大最常見，也可見腹股溝和腋下淋巴結腫大。同時不少患兒可伴有肝、脾腫大，或見有皮疹。化驗檢查白細胞一般增高，異型淋巴細胞往往在10%以上。血清嗜異性凝集試驗多為陽性。本病為自限性疾病，經適當治療，在短時期內一般即可治愈。
(2)白血病：這是造血系統的惡性增殖性疾病，小兒時期以急性淋巴細胞性白血病居多。本病初起多主要表現為發熱，繼之可見全身淋巴結腫大，肝、脾腫大，同時可見貧血、出血等癥狀。末稍血涂片檢查可發現幼稚淋巴細胞。這時，應及時進行骨髓穿刺檢查，明確診斷，盡早進行化療。
(3 )惡性淋巴瘤：這是一種原發于淋巴結或其它淋巴組織的惡性腫瘤。主要表現為全身淺表淋巴結進行性腫大，可伴有發熱。一般可通過骨髓檢查、淋巴結活檢、CT掃描等檢查確診。治療方法主要采用放療和化療。
此外，系統性紅斑狼瘡、惡性組織細胞病、組織細胞增生癥 X等疾病也常常可以見發熱伴淋巴結腫大。
總之，家長如果發現您的孩子發熱時伴有淋巴結腫大，應及時到醫院就診，切勿忽視。 |
專家小貼士