哪些疾病在高熱時可出現寒戰?
寒戰大多發生在急性發熱性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于機體引起發熱時，病人全身發冷、起雞皮疙瘩和顫抖，即肌肉不自主活動，此稱為惡寒戰栗，簡稱寒戰。
寒戰是高熱的先聲，寒戰期間，體溫已有升高，在發熱不太高的前期，有時病人僅有全身發冷感，而無戰栗，稱為發冷。二者在程度上不同，但可反映發熱性疾病在性質方面的區別。臨床上常見以下疾病可引起寒戰：
(1)急性細菌性感染：如膿胸、肺膿腫、丹毒、膽囊炎急性發作、門脈血栓性脈管炎、細菌性肝膿腫、骨髓炎等各種急性發熱性疾病，均先寒戰后高熱，繼而出現各種疾病特有的癥狀。
(2)大葉性肺炎：可先出現寒戰，隨之發生高熱，體溫呈稽留熱型。胸痛、咳嗽、咯鐵銹色痰等呼吸道癥狀，多在寒戰和高熱之后出現。個別患兒可無發熱，甚至體溫過低，此多見于休克型肺炎。
(3)支氣管肺炎：發病急者可先出現寒戰再出現發熱，發病緩慢者可無寒戰，此時發熱多為漸升型。
(4)亞急性細菌性心內膜炎：在高熱開始前可有寒戰，并多次反復，在發生栓塞時此種現象更易出現。 |
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