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水痘的防治

　　水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見于２～６歲幼兒，偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強(qiáng)。一年四季均可發(fā)病，多見于冬春季節(jié)。

　　小兒傳染上水痘病毒后，要經(jīng)過２～３周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀。一般是先發(fā)燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩燥不安、全身不適或咳嗽，然后有皮疹出現(xiàn)，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發(fā)生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現(xiàn)米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內(nèi)形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。３～５天后，水皰漸漸干燥，先由中央萎縮，然后結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)天或２～３周，結(jié)痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡。發(fā)病時眼結(jié)膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發(fā)生損害。病后可獲得終身免疫。少數(shù)患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現(xiàn)出血性水泡和繼發(fā)性細(xì)菌感染，可導(dǎo)致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

　　水痘患兒的病情一般比較緩和，很少有并發(fā)癥，無須特殊治療，常可在７～10天內(nèi)自然痊愈。但要精心護(hù)理，以防止感染。發(fā)熱出疹期要臥床休息，給病兒多喝水，并供給營養(yǎng)豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預(yù)防受涼感冒，特別不要吹風(fēng)；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛(wèi)生。居室要經(jīng)常通風(fēng)，溫濕度要適宜。剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染。如果瘙癢嚴(yán)重，可擦爐干石洗劑止癢，也可服用撲爾敏等藥物；皰疹破潰可涂龍膽紫，已有感染可局部涂一些消炎軟膏，必要時可服用黃連素、磺胺類藥物；切忌使用膚輕松、強(qiáng)的松一類的軟膏，以免造成全身性水痘。如出現(xiàn)持續(xù)高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集，色紅赤，皰液混濁以及已經(jīng)發(fā)生彌漫性膿瘡、蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒，則需送醫(yī)院治療。

　　為預(yù)防水痘傳染，對患兒應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察３周，體弱者可在接觸后４天內(nèi)注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。