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時下正值三月的冬春換季時節，寶寶在換季時易腹瀉已成為了讓新手爸媽們鬧心的問題。相信很多新手爸媽不曾將這種腹瀉與輪狀病毒感染聯系在一起，尤其是如果自家寶寶沒有親身體驗其威力，可能對此也就不甚在意。今天就為大家重點科普一下因輪狀病病毒感染引起的腹瀉和普通腹瀉的區別，讓新手爸媽們及早警惕，防范未然。

輪狀病毒是什么？

輪狀病毒是小兒腹瀉最常見的病原體之一[1]，因為在電鏡下觀察病毒顆粒外形似車輪狀，故因此命名[1]。輪狀病毒感染常常會導致如下幾種情況，如果家長們發現自己的寶寶有如下類似癥狀，就要考慮孩子是否感染了輪狀病毒：

①約80%-90%的患兒會發生嘔吐[2]

②水樣腹瀉平均每天10-20次，可持續長達9天[2]

③約半數的患兒會出現發燒癥狀，通常為低燒，超過1/3的患兒體溫可達39℃以上[2]

此外，輪狀病毒感染還可能引起急性出血性腦水腫、全身炎癥反應、皮膚血管炎、自身免疫性疾病等嚴重并發癥[3]，甚至發生嚴重脫水、電解質紊亂、酸中毒，可能危及生命[1]。目前沒有治療輪狀病毒感染的特效藥，寶寶一旦感染，只能通過口服補鹽液或者輸液等對癥治療手段來預防脫水[4]。因此，輪狀病毒感染并非小病，家長們不能掉以輕心。

輪狀病毒容易感染嗎？

輪狀病毒主要通過糞-口途徑傳播，手、污染物、污染的食物和水都有可能成為傳播的載體[5]，也就是說，寶寶在日常的吃手手、玩玩具、甚至和大人抱抱的過程中，就有可能感染。

需要和家長們劃重點的是：輪狀病毒很難通過普通的肥皂和消毒劑來殺滅[6]，它可以在寶寶的手上存活數個小時，在寶寶的玩具等環境表面甚至可以存活數天[7]。據世界衛生組織（WHO）統計，幾乎每個兒童都在3-5歲前感染過輪狀病毒[4]，可謂是防不勝防。

目前沒有特效藥治療輪狀病毒感染，家長們不禁要問：“有沒有預防寶寶被感染的方法呢”？對此，我國《兒童輪狀病毒胃腸炎預防診療專家共識（2020版）》指出：疫苗是預防輪狀病毒胃腸炎的唯一有效手段[5]。世界衛生組織也建議：應該從寶寶6周齡開始，盡早接種輪狀病毒疫苗，在感染之前給寶寶提供保護[4]。

目前，中國境內已上市的輪狀病毒疫苗包括兩種，建議各位新手爸媽們，在孕期就做好功課，以免錯過疫苗的接種窗口期！

本文由默沙東支持

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參考文獻：

[1] 方鶴松. 小兒腹瀉病學.北京：人民衛生出版社. 2009.12.

[2] Dennehy PH. Rotavirus Infection: A Disease of the Past? Infect Dis Clin North Am. 2015;29(4):617-35

[3] Rivero-Calle I , Gómez-Rial, José, Martinón-Torres, Federico. Systemic features of rotavirus infection[J]. Journal of Infection, 2016:S0163445316300561.

[4] World Health Organization. Rotavirus vaccines. WHO position paper–July 2021 –Weekly Epidemiological Record, 96 (?28)?, 301 - 219.

[5] 兒童輪狀病毒胃腸炎預防診療專家共識(2020年版)[J].中華預防醫學雜志,2020(04):392-405.

[6] Dennehy PH. Rotavirus infection: an update on management and prevention. Adv Pediatr. 2012, 59(1):47-74.

[7] 劉崇海, 等. 輪狀病毒感染研究現狀. 實用醫院臨床雜志. 2005,2(3):18-20.

[8] 口服輪狀病毒活疫苗說明書

[9] 口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗（Vero細胞）說明書

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